علاوه بر افزایش چربی در بافت کبد که بر روی فعالیت طبیعی کبد می تواند تاثیر گذار باشد عوامل دیگری نیز بر عملکرد طبیعی سلولهای کبدی می تواند تاثیرگذار باشد که از آن جمله:
- مقاومت به انسولین: بدین معنا که بدن نمی تواند قند را بطور طبیعی در بدن مورد استفاده قرار دهد. به طور طبیعی لوزالمعده پس از خوردن مواد قندی با ترشح انسولین سعی می نماید که قند اضافی موجود در خون را به سلولهای عضلات و کبد وارد نماید. در مقاومت به انسولین حساسیت گیرند های سلولی انسولین کاهش یافته که در نتیجه بدن برای ثابت نگاه داشتن سطح قند خون نیاز به ترشح بیشتر انسولین خواهد داشت. در صورت ادامه این روند در نهایت میزان قند خون افزایش یافته و فرد مبتلا به دیابت می گردد.
- تغییرات در روند تولید چربی در بافت کبد و نحوه عملکرد کبد در برابر چربیهایی که از روده به کبد منتقل می شود.
- اعمال جراحی که مسیر معده ، یا روده و یا هر دو را کوچک می نماید از قبیل اعمال جراحی بای پس روده.
- استفاده طولانی مدت از لوله های روده ای برای تغذیه که پس ازاعمال جراحی معمولا استفاده می شود.
- استفاده از برخی داروها از قبیل: آمیودارون (داروی قلبی) ، کورتون، استروژنهای صنعتی و بعضی از داروهای کنترل سرطان.