[zahra jamshidi]

آکادمي اطفال آمريکا توصيه کرده است که کودکان زير 18 ماه، روزانه 400 واحد بين‌المللي ويتامين D مصرف کنند که اين ميزان 2 برابر ميزان توصيه شده قبلي است.راهنمايي مذکور که در مجله Pediatricsچاپ شد و نيز در پايگاه اينترنتي آکادمي در دسترس است مي‌گويد که نوزاداني که حداقل يک ليتر در روز شيرخشک غني شده با ويتامين D مصرف مي‌کنند نيازي به مکمل ندارند. با اين حال، نوزاداني که کلا با شير مادر تغذيه مي‌شوند يا تغذيه مختلط دارند و کمتر از يک ليتر شير غني شده در روز دريافت مي‌کنند بايد دريافت مکمل به ميزان 400 واحد بين‌المللي از ويتامين D را در چند روز اول پس از تولد شروع نمايند.
کودکان و نوجوانان مي‌توانند مقادير توصيه شده ويتامين D را با نوشيدن 4 ليوان شير غني شده با ويتامين هر روز و با خوردن تخم‌مرغ، ماهي روغني نظير ماهي آزاد و حبوبات غني شده دريافت کنند ولي تعداد فزاينده‌اي از افراد جوان اين مقادير را دريافت نمي‌کنند. پزشکان توصيه مي‌کنند که بايد به افرادي که احتمال دارد کمتر از مقادير توصيه شده را مصرف نمايند، همزمان با تداوم مصرف غذاهاي غني شده ويتامين مکمل داد.
برخي از کودکان ممکن است به علت مشکلات جذب يا تداخل ميان داروهايي که زيست فراهمي ويتامين را تحت تاثير قرار مي‌دهند به سطوح بالاتري از مکمل نياز داشته باشند.
فرانک گرير (Frank Greer)، رييس کميته‌اي که گزارش مذکور را نوشتند گفت: «ما مقدار توصيه شده ويتامين D مورد نياز کودکان را 2 برابر مي‌کنيم زيرا شواهد نشان داده‌اند که اين مقدار مي‌تواند براي سلامت در تمام عمر سودمند باشد و دريافت مکمل حايز اهميت است زيرا اغلب کودکان از طريق رژيم غذايي به‌تنهايي، ويتامين D کافي دريافت نخواهند کرد.»
مواجهه با نور خورشيد درماه‌هاي تابستان مي‌تواند مقادير قابل توجهي ويتامين D را در کودکان داراي پوست روشن توليد نمايد. ولي در نواحي دور از مناطق حاره زاويه مايل تابش خورشيد طي اغلب ماه‌هاي سال براي ايجاد چنين فعاليتي ناکافي است. حتي در سان‌ديگو، نزديک مرز مکزيک، غلظت‌هاي سرمي ويتامين‌ D طي ماه‌هاي زمستان تا حد کمبود ويتامين افت مي‌کنند.
اين وضعيت براي افراد داراي پوست تيره‌تر که براي توليد ويتامين D از نور خورشيد کارايي کمتري دارد بدتر است. در کودکان داراي پوست تيره در صورتي که دور از نواحي حاره زندگي کنند، احتمال پيدايش ريکتز بيشتر است.
منبع:BMJ October 25, 2008; 337: 953.

[نویسنده]

نوشته‌ها