بسياري از بيماران مبتلا به بيماري شديد مزمن کليه براي کمک به طبيعي کردن متابوليسم استخواني مختل شده، ويتامين D مصرف مي‌کنند. پزشکان متخصص کليه اين ويتامين را براي سال‌ها تجويز کرده‌اند، راهکارها آن را توصيه مي‌کنند و بيماران رضايتمندانه هزينه اين درمان را پرداخت مي‌کنند. بر طبق نوشته يک پژوهشگر، پس از انجام يک فرابررسي جديد که شواهد محکم ناچيزي در حمايت از دادن هرگونه ويتامين D به بيماران مبتلا به نارسايي مزمن کليه به دست داد، ممکن است تمامي اينها نيازمند تغيير باشد.
ويتامين D ممکن است يک اثر سودمند بر عوامل خطرزاي باليني داشته باشد ولي همچينين اين احتمال وجود دارد که ويتامين D بدون ثمر يا حتي در درازمدت مضر باشد، کارآزمايي بزرگ با شواهد دارونما با پيامدهاي التهابي باليني سخت همچنان توجيه پذيرند و بايد انجام شوند. پزشکان بايد تا زماني که نتايج فعلي پا برجا هستند تغيير در شيوه طبابت خويش را مدنظر قرار دهند.
