پرفشاري خون اوليه (Primary Hypertension) معمولا علامتي ايجاد نمي‌كند مگر اين كه بسيار بالا رود. فشارخون بالا اغلب به كشنده بي‌سر و صدا (Silent Killer) موسوم است چون افراد مبتلا به آن هيچ علامتي احساس نمي‌كنند، هر چند آسيب‌هاي جدي در همان زمان به بدن وارد مي‌شوند. علائم رايج مي‌توانند شامل سردرد، درد سينه، تنگي نفس، گرگرفتگي و… باشد.
فشار خون بالا در درازمدت مي‌تواند آسيب‌هاي سخت يا مزمن به قسمت‌هاي مختلف بدن وارد نمايد. در مغز اين امر مي‌تواند باعث خونريزي رگ‌هاي خوني و نهايتا سكته مغزي شود و در كليه‌ها مي‌تواند با آسيب به عروق كليوي موجب نقص كار كليه‌ها شود. فشار خون بسيار بالا (فشار خون اورژانسي) ممكن است موجب سردرد، تهوع و استفراغ، تشنج، مشكلات بينايي و علائم ديگر شود.
پرفشاري خون در چشم مي‌تواند به رگ‌هاي چشم آسيب وارد نموده و در بينايي چشم‌ها اختلال ايجاد كند.
