[ezamani]

[align=justify]بسياري از افراد ديابتي پس از تست قند خون صبحگاهي به محض آگاهي از بالا بردن ميزان آن،‌ دچار استرس مي‌شوند و به همين دليل نيز انگيزۀ خود را براي كنترل قند خون از دست مي‌دهند. دلايل افزايش قند خون صبحگاهي متعدد است که به شرح ذیل می باشد:

1- پديدۀ داوون
از حدود ساعت 3 الي 4 صبح به بعد، قند خون افزايش مي‌يابد كه علت اين افزايش، ترشح هورمون‌هايیی است که مخالف انسولين عمل مي‌كنند و باعث افزايش قند خون مي‌شوند.
براي اطمينان از پديدۀ داوون، لازم است طي شب، چندين بار قند خون را اندازه‌گيري نمود. براي مثال، ساعت‌هاي 2، 4 و 6 صبح. در صورتي كه قند خون شما، در نیمه های شب خوب و صبح زود افزايش يافت، به احتمال زياد علت از پديدۀ داوون است.
براي برطرف كردن اين مشکل، بايد با نظر پزشك انسولين طولاني اثر يا NPH را ديرتر تزريق نمود.

2- تزریق ناکافی انسولین
ممكن است افزايش قند خون صبحگاهي ناشي از تزريق انسولين پايه يا NPH شب به مقدار كم باشد.
در اين مورد نيز بايد در طول شب، چندين بار قند خون را كنترل نمود. اگر متوجه شديد كه قند خون در طول شب افزايش يافته، به احتمال زياد،‌ ميزان انسولين پايه براي تزريق شبانه كم است.
براي حل این مسئله. بايد زير نظر پزشك معالج خود، ميزان انسولين NPH را افزايش دهيد.

3- كاهش قند خون در نيمه‌هاي شب
كاهش قند خون در نيمه‌هاي شب نيز ممكن است سبب افزايش قند خون صبحگاهي گردد زيرا هنگامي كه قند خون به شدت كاهش يابد، بدن انسان به طور خودكار هورمون‌هايي چون آدرنالين و گلوكاگن ترشح مي‌كند كه مخالف انسولين عمل مي‌نمايند و باعث افزايش قند خون صبحگاهي مي‌شوند(پدیده سوموگی).
در اين مورد،‌ همچون موارد قبل لازم است طي شب، چندين بار قند خون كنترل شود. از جمله علايم هيپوگليسمي حين خواب كه ممكن است متوجه آن نشده باشيد،‌ بيدار شدن هنگام صبح در حالي كه خيس عرق هستيد، سردرد داريد و در خواب نيز كابوس ديده‌ايد.
در اين مورد نيز لازم است زير نظر پزشك معالج، ميزان انسولين NPH احتمالا کاهش یافته و در صورت لزوم در زمان تزريق آن تغييراتي داده شود.

4- عدم رعایت صحیح رژیم غذایی
تغذيۀ نامناسب يا پرخوري نيز هر يك ممكن است به افزايش قند خون صبحگاهي بيانجامد.
[/align]

[نویسنده]

نوشته‌ها